（人民日报健康客户端记者 徐婷婷）“根据监测，2025年，在紧密型县域医共体内，基层诊疗人次占比超过了63%，这个比例高于全国基层诊疗人次占比平均水平。”4月13日，国家卫生健康委基层卫生健康司司长焦雅辉在回答人民日报健康客户端记者问时指出。
国家卫生健康委基层卫生健康司司长焦雅辉 图源国新网
医联体是分级诊疗的一种实现形式，医联体的组织形式在城市主要是紧密型城市医疗集团，在农村是紧密型县域医共体。从2023年开始，全国全面推进紧密型县域医共体建设。焦雅辉指出，几年来，主要取得了以下几个方面的进展：
一是紧密型县域医共体建设实现了全覆盖。全国现在有2199个县、县级市和城市的区，正在加紧建设运行紧密型县域医共体。在已经建设的近3000个紧密型县域医共体中，有2300多个是由县医院牵头，有600多个是由县中医院牵头，覆盖基层医疗卫生机构3.3万个，有超过1100个县疾控中心和超过1600个县级妇幼保健机构加入了紧密型县域医共体。
二是促进县域内资源的协同和下沉。据统计，2025年，全国超过90%的县域医共体内，基层成员单位都有上级医院的医务人员下沉派驻，总人数超过了7万人，超过80%的县建设了影像、心电、检验等资源共享中心，服务群众超过3.3亿人次。
三是促进服务的协同和联动。一方面，加强县医院重点专科建设，加强乡镇卫生院特色科室建设，建立学科帮扶机制。同时还推动全国1800多个县成立转诊会诊中心，为跨机构转诊的群众提供连续服务。
四是加强基层用药衔接。推进县域医共体药品配备，2025年，全国超过70%的县建立了县级中心药房。据统计，全国乡镇卫生院和社区卫生服务中心，平均配备药品超过300种，村卫生室平均配备药品100种。同时还可以根据群众需求，动态调整药品供应保障目录。
人民日报健康客户端记者徐婷婷提问 图源国新网
焦雅辉表示，下一步，将持续加强县域医共体内涵建设，推动实现一般疾病在市县解决、日常疾病在基层解决。
第一方面，促进县域医共体内人员、技术、服务、管理一体化统筹。规范县域医共体内部运行管理，加强人事、财务、业务、药品以及信息的一体化管理，让县域医共体更加紧密。
第二方面，落实医疗卫生“强基工程”。支持县域加紧建设影像、心电、检验等资源共享中心，规范建设和服务标准，促进实现基层检查、县区诊断、结果互认。
第三方面，加强县域医共体药品配备使用和管理。进一步扩大基层药品配备和使用，满足下沉医师服务的需要以及下转患者连续用药的需求。
第四方面，持续推动以人员为核心的资源下沉。确保县域医共体内乡镇卫生院和社区卫生服务中心都有上级医院医务人员长期下沉派驻。概括来说，就是希望通过服务能力的提升、服务条件的改善、服务供给的优化，让更多的群众自愿选择就近就便在县域、在基层就诊。
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